Turinys
Hipernatremija apibrėžiama kaip natrio kiekio padidėjimas kraujyje, viršijantis maksimalią ribą, kuri yra 145 mEq / L. Šis pokytis įvyksta, kai liga sukelia per didelį vandens praradimą arba kai suvartojamas didelis natrio kiekis, prarandama pusiausvyra tarp druskos ir vandens kiekio kraujyje.
Gydydamas šį pakitimą, gydytojas turi vadovautis priklausomai nuo jo priežasties ir druskos kiekio kiekvieno žmogaus kraujyje. Paprastai tai yra padidėjęs vandens suvartojimas, kuris gali būti vartojamas per burną arba, sunkesniais atvejais, su serumu venoje.
Kas sukelia hipernatremiją
Dažniausiai hipernatremija įvyksta dėl to, kad organizmas praranda vandens perteklių, sukeldamas dehidrataciją. Ši situacija dažniausiai būdinga žmonėms, prikaustytiems prie lovos ar hospitalizuotiems dėl kokios nors ligos, kai sutrinka inkstų veikla. Tai taip pat gali kilti šiais atvejais:
- Viduriavimas, dažnas sergant žarnyno infekcijomis ar vartojant vidurius;
- Pernelyg didelis vėmimas, kurį sukelia, pavyzdžiui, gastroenteritas ar nėštumas;
- Gausus prakaitas, atsirandantis intensyviai sportuojant, karščiuojant ar per daug karščiuojant.
- Ligos, kurios priverčia jus daug šlapintis, pvz., Diabetas insipidus, sukeltos smegenų ar inkstų ligų ar net vartojant vaistus. Sužinokite daugiau apie tai, kaip nustatyti ir gydyti cukrinį diabetą.
- Dideli nudegimai, nes keičia odos balansą gaminant prakaitą.
Be to, žmonėms, kurie negeria vandens visą dieną, ypač pagyvenusiems ar išlaikomiems žmonėms, negalintiems patekti į skysčius, dažniau pasireiškia šis sutrikimas.
Kita svarbi hipernatremijos priežastis yra per didelis natrio suvartojimas per dieną, linkusiems į polinkį žmonėms, pavyzdžiui, vartojantiems daug druskos turinčių maisto produktų. Sužinokite, kuriuose maisto produktuose yra daug natrio, ir žinokite, ką daryti, kad sumažintumėte druskos vartojimą.
Kaip atliekamas gydymas
Gydymas gali būti atliekamas namuose, lengvesniais atvejais, vartojant daugiau skysčių, ypač vandens. Paprastai ligai gydyti pakanka gerti didelį kiekį vandens, tačiau žmonėms, negalintiems gerti skysčių, arba kai yra labai sunki būklė, gydytojas rekomenduos vandenį pakeisti mažiau fiziologiniu tirpalu. , kiekvienam atvejui reikalingu kiekiu ir greičiu.
Ši korekcija taip pat atliekama atsargiai, kad dėl smegenų edemos pavojaus staiga nepasikeistų kraujo sudėtis, be to, reikia pasirūpinti, kad natrio kiekis per daug nesumažėtų, nes, jei per mažas, taip pat tai kenksminga. Taip pat žiūrėkite mažai natrio, kuris yra hiponatremija, priežastis ir gydymą.
Taip pat būtina gydyti ir ištaisyti tai, kas sukelia kraujo pusiausvyros sutrikimą, pvz., Žarnyno infekcijos priežasties gydymą, naminio serumo vartojimą viduriavimo ir vėmimo atvejais arba vazopresino vartojimą, kuris kai kuriais atvejais yra rekomenduojamas vaistas. diabeto insipidus.
ženklai ir simptomai
Dėl hipernatremijos gali padidėti troškulys arba, kaip tai atsitinka dažniausiai, ji nesukelia simptomų. Tačiau kai natrio pakitimas yra labai sunkus arba įvyksta staiga, druskos perteklius sukelia smegenų ląstelių susitraukimą ir tokius požymius bei simptomus:
- Mieguistumas;
- Silpnumas;
- Padidėję raumenų refleksai;
- Psichinis sumišimas;
- Priepuolis;
- Su.
Hipernatremija nustatoma atlikus kraujo tyrimą, kurio metu natrio dozė, taip pat identifikuojama kaip Na, yra didesnė nei 145 mEq / L. Įvertinus natrio koncentraciją šlapime arba šlapimo osmoliškumą, taip pat galima nustatyti šlapimo sudėtį ir nustatyti hipernatremijos priežastis.