Turinys
Vaisiaus eritroblastozė, dar vadinama naujagimio hemolizine liga arba rezus liga, yra pakitimai, dažniausiai pasireiškiantys antrojo nėštumo kūdikiui, kai nėščia moteris turi Rh neigiamą kraują ir pirmojo nėštumo metu turėjo kūdikį su krauju. Rh teigiamas tipas, negydytas imunoglobulinu.
Šiais atvejais motinos organizmas, pirmojo nėštumo metu, gamina antikūnus, kurie antrojo nėštumo metu pradeda kovoti su naujo kūdikio raudonaisiais kraujo kūneliais, pašalindami juos taip, lyg jie būtų infekcija. Kai taip atsitinka, kūdikis gali gimti, pavyzdžiui, su sunkia anemija, patinimu ir padidėjusiomis kepenimis.
Kad būtų išvengta šių kūdikio komplikacijų, moteris turi atlikti visas konsultacijas ir prenatalinius egzaminus, nes galima nustatyti vaisiaus eritroblastozės riziką, pradedant gydymą, kuris apima imunoglobulinų injekciją, kad būtų išvengta liga kūdikiui. Sužinokite daugiau apie gydymą siekiant išvengti vaisiaus eritroblastozės.
Galimos priežastys
Dažniausiai pasitaiko, kai motina, turinti Rh neigiamą kraują, anksčiau buvo nėščia, kai kūdikis gimė turėdamas teigiamą Rh kraują. Tai gali atsitikti tik tada, kai tėvo kraujas taip pat turi Rh teigiamą poveikį, todėl jei motina yra Rh neigiama, akušeris gali užsakyti tėvo kraujo tyrimą, kad įvertintų eritroblastozės riziką.
Be to, nors šis atvejis ir yra retesnis, šis pokytis taip pat gali išsivystyti, kai nėščioji bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu prieš jai pastojant buvo perpiltas Rh + kraujas. Todėl svarbu, kad akušeris gerai žinotų visą nėščiosios istoriją.
Kaip išvengti vaisiaus eritroblastozės
Gydymas siekiant išvengti vaisiaus eritroblastozės susideda iš anti-D imunoglobulino injekcijos, kurią galima atlikti:
- 28 nėštumo savaitę: ypač kai tėvas yra Rh + arba kai pirmasis vaikas gimė su Rh + krauju ir injekcija nebuvo atlikta per pirmąjį nėštumą;
- 3 dienos po gimdymo: tai daroma po pirmo nėštumo, kai kūdikis gimė su Rh + krauju, ir padeda išvengti antikūnų, galinčių pakenkti būsimam nėštumui, susidarymo.
Jei injekcija nėra atliekama ir kūdikiui yra didelė rizika susirgti vaisiaus eritroblastoze, gydytojas taip pat gali bandyti numatyti gimdymo datą, kai kūdikio plaučiai ir širdis bus gerai išsivystę.
Kaip nustatyti vaisiaus eritroblastozę
Vaisiaus eritroblastozės požymiai ir simptomai gali būti pastebimi tik po gimimo, dažniausiai pasireiškia sunkia mažakraujyste, gelsva oda ir apibendrintu kūdikio patinimu.
Netinkamai gydant kūdikį gresia didelė gyvybės rizika, ypač dėl sunkios ligos sukeltos mažakraujystės. Tačiau net ir išgyvenus, gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip protinis atsilikimas ir traumos įvairiose smegenų dalyse.
Todėl svarbiausia žinoti riziką, kad kūdikis net nėštumo metu gali išsivystyti vaisiaus eritroblastozė, atliekant visas prenatalines konsultacijas siekiant nustatyti riziką ir pradėti gydymą, kuris padeda išvengti ligos.
Kaip atliekamas gydymas po gimdymo
Jei motina nėštumo metu negydė gydymo ir kūdikis gimė su eritroblastoze, gydytojas taip pat gali rekomenduoti kitą gydymo būdą - kūdikio kraują pakeisti kitu neigiamu Rh. Šis procesas gali būti kartojamas kelias savaites, kol bus pašalinti visi motinos antikūnai.
Po šio gydymo laikotarpio kūdikis pakeičia Rh neigiamą kraują į teigiamą Rh kraują, tačiau tuo metu rizikos nebus.