Turinys
Atsparumo insulinui sindromas pasireiškia, kai šis hormonas turi mažiau galimybių į ląsteles patekti gliukozės kiekiui kraujyje, kurį sukelia paveldimas poveikis kartu su kitomis ligomis ir žmogaus gyvenimo būdas, pvz., Nutukimas, fizinis pasyvumas ir padidėjęs cholesterolio kiekis pavyzdžiui.
Atsparumą insulinui galima nustatyti atlikus kraujo tyrimą, kuris rodo gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, ypač po valgio ar nevalgius.
Šis sindromas yra išankstinio diabeto forma, nes jei jis nebus gydomas ir koreguojamas, kontroliuojant maistą, mažinant svorį ir fizinį krūvį, jis gali virsti 2 tipo diabetu.
Kaip nustatyti diagnozę
Atsparumo insulinui sindromas paprastai nesukelia simptomų, todėl norint patvirtinti, ar jis yra, reikia atlikti glikemijos kreivės testą, dar vadinamą geriamojo gliukozės tolerancijos testu arba TOTG.
Šis bandymas atliekamas išmatuojant gliukozės kiekį, pavalgius apie 75 g saldaus skysčio. Glikemijos kreivės tyrimas po 2 valandų aiškinamas taip:
- Normalu: mažiau nei 140 mg / dl;
- Atsparumas insulinui: nuo 140 iki 199 mg / dl;
- Diabetas: 200 mg / dl ar daugiau.
Blogėjant atsparumui insulinui, po valgio padidėja gliukozė, jis taip pat padidėja nevalgius, nes kepenys bando kompensuoti cukraus trūkumą ląstelėse. Todėl norint įvertinti atsparumo laipsnį, galima atlikti ir nevalgius gliukozės testą.
Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius yra:
- Normalu: mažiau nei 110 mg / dL;
- Pakitusi gliukozė nevalgius: nuo 110 mg / dl iki 125 mg / dl;
- Diabetas: lygus arba didesnis nei 126 mg / dL.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip atliekamas glikemijos kreivės testas ir nevalgius gliukozės kiekis kraujyje.
Šiuo laikotarpiu gliukozės kiekį vis tiek įmanoma kontroliuoti, nes organizmas skatina kasą gaminti vis didesnį insulino kiekį, kad kompensuotų atsparumą jo veikimui.
Todėl dar vienas būdas diagnozuoti atsparumo insulinui buvimą yra apskaičiuoti Homa indeksą, kuris yra skaičiavimas, atliekamas siekiant įvertinti santykį tarp cukraus ir insulino kiekio kraujyje.
Normalios Homa indekso vertės paprastai yra tokios:
- Homa-IR pamatinė vertė: mažesnė nei 2,15;
- „Homa-Beta“ pamatinė vertė: nuo 167 iki 175.
Šios etaloninės vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, todėl, jei paciento kūno masės indeksas (KMI) yra labai didelis, gydytojas visada turėtų tai interpretuoti. Pažiūrėkite, kam jis skirtas ir kaip apskaičiuoti Homa indeksą.
Tačiau praėjus keliems mėnesiams ar metams, kai egzistuoja atsparumo insulinui sindromas, prasideda 2 tipo cukrinis diabetas dėl kasos nepakankamumo, dėl kurio pradeda sunku gaminti organizmui reikalingą insulino kiekį. Ši liga sukelia tokius simptomus kaip troškulys ir per didelis alkis, taip pat keletą organų, tokių kaip akys, inkstai, širdis ir oda, komplikacijų. Sužinokite daugiau apie 2 tipo diabeto simptomus, gydymą ir komplikacijas.
Kas gali sukelti atsparumą insulinui
Šis sindromas dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie jau turi genetinę polinkį, kai turi kitų šeimos narių, kurie, pavyzdžiui, sirgo ar serga diabetu.
Tačiau tai gali išsivystyti net žmonėms, kurie neturi šios rizikos, dėl gyvenimo būdo įpročių, kurie yra linkę į medžiagų apykaitos skaidymą, pvz., Nutukimas ar padidėjęs pilvo tūris, valgymas su pertekliniu angliavandenių kiekiu, fizinis neveiklumas, padidėjęs kraujospūdis ar padidėjęs cholesterolio ir trigliceridai.
Be to, hormoniniai pokyčiai, ypač moterų, taip pat gali padidinti atsparumo insulinui išsivystymo tikimybę, kaip ir moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu arba PCOS. Šioms moterims pokyčiai, sukeliantys mėnesinių disbalansą ir padidėjusį androgeninių hormonų kiekį, taip pat sukelia insulino funkcionavimo sutrikimą.
Kaip gydyti atsparumą insulinui
Jei atliekamas teisingas atsparumo insulinui gydymas, jį galima išgydyti ir taip užkirsti kelią diabeto vystymuisi. Šiai būklei gydyti reikalingos bendrosios praktikos gydytojo arba endokrinologo rekomendacijos, kurias sudaro svorio metimas, dietos ir fizinės veiklos vykdymas bei gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas, kas 3 ar 6 mėnesius atliekant medicininį stebėjimą. Pažiūrėkite, koks turėtų būti maistas tiems, kurie serga iki diabeto.
Gydytojas taip pat gali skirti labai padidėjusios diabeto rizikos atvejais skirti tokius vaistus kaip metforminas, kuris yra vaistas, padedantis kontroliuoti gliukozės gamybą kepenyse ir padidinti jautrumą insulinui dėl padidėjusio gliukozės kiekio vartojimo. raumenimis. Tačiau jei asmuo griežtai laikosi dietos ir fizinio aktyvumo, vaistų vartoti nebūtina.