Turinys
Mitralinė stenozė atitinka mitralinio vožtuvo sustorėjimą ir kalkėjimą, todėl susiaurėja anga, leidžianti kraujui pereiti iš prieširdžio į skilvelį. Mitralinis vožtuvas, dar vadinamas dvigubu vožtuvu, yra širdies struktūra, skirianti kairįjį prieširdį nuo kairiojo skilvelio.
Pagal sustorėjimo laipsnį ir dėl to kraujo tekėjimo angos dydį mitralinę stenozę galima suskirstyti į:
- Lengva mitralinė stenozė, kurios anga kraujui praeiti iš prieširdžio į skilvelį yra nuo 1,5 iki 4 cm;
- Vidutinė mitralinė stenozė, atsiverianti nuo 1 iki 1,5 cm;
- Sunki mitralinė stenozė, kurios anga yra mažesnė nei 1 cm.
Simptomai paprastai atsiranda tada, kai stenozė yra vidutinio sunkumo ar sunki, nes pradeda sunkėti kraujo tekėjimas, dėl kurio atsiranda dusulys, lengvas nuovargis ir skausmas krūtinėje, pavyzdžiui, norint kreiptis į kardiologą. pradėta diagnozė ir gydymas.
Mitralinės stenozės simptomai
Mitralinė stenozė paprastai neturi simptomų, tačiau kai kurie gali išsivystyti po fizinių pastangų, tokių kaip:
- Lengvas nuovargis;
- Dusulio pojūtis, ypač naktį, tenka miegoti sėdint ar gulint;
- Galvos svaigimas atsikėlus;
- Krūtinės skausmas;
- Kraujospūdis gali būti normalus arba sumažėjęs;
- Rožinis veidas.
Be to, asmuo gali pajusti savo plakimą ir kosėjimą krauju, jei plyšta plaučių gysla ar kapiliarai. Žinokite pagrindines kruvino kosulio priežastis.
Pagrindinės priežastys
Pagrindinė mitralinės stenozės priežastis yra reumatinė karštinė, kuri yra liga, kurią daugiausia sukelia Streptococcus pneumoniae bakterija, kuri ne tik sukelia gerklės uždegimą, bet ir sukelia imuninės sistemos autoantikūnų gamybą, o tai sukelia sąnarių uždegimą ir galbūt širdies struktūros pokyčiai. Sužinokite, kaip nustatyti ir gydyti reumatinę karštinę.
Rečiau mitralinė stenozė yra įgimta, tai yra, ji gimsta kartu su kūdikiu ir gali būti nustatyta atlikus testus, atliktus netrukus po gimimo. Kitos mitralinės stenozės priežastys, kurios yra retesnės nei įgimta, yra: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, Fabry liga, Whipple liga, amiloidozė ir širdies navikas.
Kaip nustatoma diagnozė
Diagnozę nustato kardiologas, atlikdamas paciento aprašytų simptomų analizę, atlikdamas kai kuriuos tyrimus, tokius kaip krūtinės ląstos rentgenografija, elektrokardiograma ir echokardiograma. Pažiūrėkite, kam jis skirtas ir kaip atliekama echokardiograma.
Be to, įgimtos mitralinės stenozės atveju gydytojas gali nustatyti diagnozę iš širdies auskultacijos, kai girdimas šiai ligai būdingas širdies ūžesys. Sužinokite, kaip atpažinti širdies ūžesį.
Kaip gydyti
Mitralinės stenozės gydymas atliekamas pagal kardiologo rekomendaciją, atsižvelgiant į paciento poreikius nurodomos individualizuotos vaistų dozės. Gydymas paprastai atliekamas naudojant beta adrenoblokatorius, kalcio antagonistus, diuretikus ir antikoaguliantus, kurie leidžia širdžiai tinkamai veikti, palengvina simptomus ir užkerta kelią komplikacijoms.
Sunkiausiais mitralinės stenozės atvejais kardiologai gali rekomenduoti chirurginę operaciją, kad suremontuotų ar pakeistų mitralinį vožtuvą. Sužinokite apie širdies operaciją po operacijos ir atsigavimą.
Galimos komplikacijos
Kadangi mitralinės stenozės atveju kraujui sunku patekti iš prieširdžio į skilvelį, kairysis skilvelis yra nepagailėtas ir išlieka normalaus dydžio. Tačiau, kadangi kairiajame prieširdyje yra didelis kraujo kaupimasis, ši ertmė paprastai didėja, o tai gali palengvinti širdies aritmijų, pavyzdžiui, prieširdžių virpėjimo, atsiradimą. Tokiais atvejais pacientui gali tekti vartoti geriamuosius antikoaguliantus, kad sumažėtų insulto rizika.
Be to, kai kairysis prieširdis gauna kraujo iš plaučių, jei kairiajame prieširdyje kaupiasi kraujas, plaučiams bus sunku išsiųsti jį pasiekiantį kraują į širdį. Taigi, plaučiai baigia kaupti daug kraujo ir dėl to gali sugerti, dėl ko atsiranda ūminė plaučių edema. Sužinokite daugiau apie ūminę plaučių edemą.