Turinys
Riebalų embolija yra kraujagyslių užsikimšimas riebalų lašeliais, kuris dažniausiai įvyksta sulaužius ilgus kaulus, pvz., Kojų, šlaunų ar klubų kaulus, tačiau tai gali pasireikšti ir pooperaciniu ortopedinių operacijų ar procedūrų laikotarpiu. estetika, pavyzdžiui, riebalų nusiurbimas.
Riebalų lašeliai gali plisti kūno venomis ir arterijomis, juos perneša kraujotaka ir jie gali pasiekti skirtingas kūno vietas ir organus. Paprastai embolija daro didelę žalą tik tada, kai ji atsiranda dideliais kiekiais, o kai taip atsitinka, labiausiai pažeidžiami organai:
- Plaučiai: tai yra pagrindiniai pažeisti organai, todėl gali būti dusulys ir mažai deguonies kraujyje, tokia situacija vadinama plaučių tromboembolija. Sužinokite daugiau apie tai, kaip tai vyksta, ir kitas plaučių embolijos priežastis;
- Smegenys: kai jos yra paveiktos, jos sukelia tipiškus insulto pokyčius, pvz., Jėgos praradimą, vaikščiojimo pokyčius, regėjimo pokyčius ir kalbos pasunkėjimą;
- Oda: atsiranda uždegimas, sukeliantis rausvus pažeidimus ir polinkį kraujuoti.
Tačiau kiti organai, pavyzdžiui, inkstai, tinklainės, blužnis ar kepenys, taip pat gali būti pažeisti ir sutrikdyti jų funkciją.
Pagrindinės priežastys
Riebalų emboliją gali sukelti tokios situacijos:
- Kaulų lūžiai, tokie kaip šlaunikaulis, blauzdikaulis ir dubuo, įvykus autoįvykiui ar kritus;
- Ortopedinės operacijos, tokios kaip kelio ar klubo sąnario endoprotezavimas;
- Plastinės operacijos, tokios kaip riebalų nusiurbimas ar riebalų užpildymas.
Riebalų embolija taip pat gali pasireikšti be aiškios priežasties, spontaniškai, o tai yra rečiau. Kai kurie žmonės, kuriems gresia didžiausia rizika, turi generalizuotas infekcijas, žmonės, turintys pjautuvinių ląstelių krizę, pankreatitą, diabetą, riebalines kepenis, ilgai vartojantys kortikosteroidus arba plačiai nudegę.
Galimi simptomai
Paprastai riebalų embolija veikia mažus kraujotakos indus, todėl ji ne visada sukelia simptomus, išskyrus tuos atvejus, kai pasireiškia didžiulė embolija, tai yra, kai ji pasiekia daugybę kraujagyslių tiek, kad pakenktų organų kraujotakai ir veikimui. Kai kurie iš simptomų, kurie gali atsirasti, yra dusulys, galvos skausmas, regos ar kalbos pokyčiai, silpnumas, mieguistumas, sąmonės netekimas ir koma, taip pat odos pažeidimai.
Embolijos diagnozė nustatoma atlikus klinikinį gydytojo įvertinimą, o kai kurie tyrimai gali padėti parodyti organų pažeidimo sritis dėl kraujotakos trūkumo, pavyzdžiui, MRT.
Kai atsitinka riebalų embolijos sindromas
Riebalų embolija gali būti vadinama riebalų embolijos sindromu, kai ji yra sunki ir vienu metu veikia plaučius, smegenis, kraujo krešėjimą ir odą, sukeldama sunkią būklę, apimančią kvėpavimo pasunkėjimą, smegenų pokyčius ir rausvus odos pažeidimus. , kurie rodo uždegimą ir polinkį į kraujavimą.
Tik apie 1% riebalų embolijos atvejų išsivysto šis sindromas, kuris yra toks sunkus, nes be to, kad riebalų lašeliai blokuoja indus, jis taip pat sukelia kraujotakoje vykstančias chemines reakcijas, kurios sukelia intensyvią uždegiminę organizmo reakciją.
Kaip atliekamas gydymas
Nors nėra specifinio gydymo, leidžiančio išgydyti riebalų emboliją, gydytojas taiko priemones simptomams kontroliuoti ir sveikimui palengvinti. Kai kuriais atvejais šis stebėjimas gali būti atliekamas ICU aplinkoje, kol pagerės ir stabilizuosis klinikinė būklė.
Kai kurie gydytojo naudojami variantai apima deguonies kateterio ar kaukės naudojimą, be nuolatinio gyvybiškai svarbių požymių stebėjimo. Jei reikia, drėkinimas gali būti atliekamas venoje su serumu, taip pat vaistais kraujospūdžiui reguliuoti.
Be to, kai kurie gydytojai gali bandyti vartoti kortikosteroidinius vaistus, bandydami sumažinti uždegiminę ligos reakciją.