Turinys
Eklampsija yra rimta nėštumo komplikacija, kuriai būdingi pasikartojantys priepuolių epizodai, po kurių seka koma, o negydoma iškart. Ši liga dažniau pasitaiko per pastaruosius 3 nėštumo mėnesius, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriuo laikotarpiu po 20 nėštumo savaitės, gimdymo metu ar net po gimdymo.
Eklampsija yra rimta preeklampsijos išraiška, dėl kurios susilaiko skysčiai, sukeliantis aukštą kraujospūdį, didesnį kaip 140 x 90 mmHg, baltymų kiekį šlapime ir kūno patinimą, tačiau, nors šios ligos yra susijusios, ne visos moterys sergant preeklampsija, liga pereina į eklampsiją. Sužinokite, kaip nustatyti preeklampsiją ir kada ji gali tapti sunki.
Pagrindiniai simptomai
Eklampsijos simptomai yra šie:
- Traukuliai;
- Stiprus galvos skausmas;
- Arterinė hipertenzija;
- Greitas svorio padidėjimas dėl skysčių susilaikymo;
- Rankų ir kojų patinimas;
- Baltymų praradimas šlapime;
- Spengimas ausyse;
- Stiprus pilvo skausmas;
- Vėmimas;
- Regėjimo pokyčiai.
Eklampsijos priepuoliai paprastai būna apibendrinti ir trunka apie 1 minutę ir gali pereiti į komą.
Pogimdyvinė eklampsija
Eklampsija gali atsirasti ir po kūdikio gimdymo, ypač toms moterims, kurios nėštumo metu sirgo preeklampsija, todėl svarbu išlaikyti vertinimą net ir po gimdymo, kad būtų galima nustatyti bet kokius pablogėjimo požymius, ir jūs turėtumėte būti išleidžiami tik iš ligoninės. normalizavus slėgį ir pagerėjus simptomams. Sužinokite, kokie yra pagrindiniai simptomai ir kaip vyksta pogimdyminė eklampsija.
Kokios yra priežastys ir kaip jų išvengti
Eklampsijos priežastys yra susijusios su kraujagyslių implantavimu ir vystymusi placentoje, nes dėl nepakankamo kraujo aprūpinimo placenta gamina medžiagas, kurios patekusios į kraujotaką pakeis kraujospūdį ir pakenks inkstams.
Rizikos veiksniai susirgti eklampsija gali būti:
- Vyresnių nei 40 metų ar jaunesnių nei 18 metų moterų nėštumas;
- Šeimos eklampsijos istorija;
- Dvynių nėštumas;
- Moterys, sergančios hipertenzija;
- Nutukimas;
- Diabetas;
- Lėtinė inkstų liga;
- Nėščios moterys, sergančios autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip vilkligė.
Eklampsijos prevencijos būdas yra kontroliuoti kraujospūdį nėštumo metu ir atlikti būtinus prenatalinius tyrimus, kad kuo anksčiau būtų galima nustatyti bet kokius šios ligos požymius.
Kaip atliekamas gydymas
Eklampsija, skirtingai nuo įprasto aukšto kraujospūdžio, nereaguoja į diuretikus ar mažai druskos turinčią dietą, todėl gydymas paprastai apima:
1. Magnio sulfato vartojimas
Magnio sulfato į veną vartojimas yra labiausiai paplitęs gydymas eklampsijos atvejais, kuris veikia kontroliuojant traukulius ir patekus į komą. Gydymas turėtų būti atliktas hospitalizavus, o magnio sulfatą sveikatos priežiūros specialistas turi leisti tiesiai į veną.
2. Poilsis
Hospitalizacijos metu nėščioji turėtų kuo daugiau ilsėtis, geriausiai gulėti ant kairės pusės, kad pagerėtų kūdikio kraujotaka.
3. Gimdymo sukėlimas
Gimdymas yra vienintelis būdas išgydyti eklampsiją, tačiau indukciją galima atidėti vartojant vaistus, kad kūdikis galėtų kuo labiau išsivystyti.
Taigi gydymo metu kasdien, kas 6 valandas, reikia atlikti klinikinį tyrimą, siekiant kontroliuoti eklampsijos evoliuciją, o jei būklė nepagerėja, reikia kuo greičiau sukelti gimdymą, siekiant pašalinti sukeltus traukulius. eklampsija.
Nors po gimdymo eklampsija paprastai pagerėja, kitomis dienomis gali kilti komplikacijų, todėl moteris turi būti atidžiai stebima, o kai eklampsijos požymiai išlieka, hospitalizacija gali trukti nuo kelių dienų iki savaičių, atsižvelgiant į problemos sunkumą ir galimos komplikacijos.
Galimos komplikacijos
Eklampsija gali sukelti tam tikrų komplikacijų, ypač kai ji nėra greitai gydoma, kai tik ji nustatoma. Viena iš pagrindinių komplikacijų yra HELLP sindromas, kuriam būdingas rimtas kraujo apytakos pakitimas, kurio metu sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai, sumažėja trombocitų ir pakenkiama kepenų ląstelėms, todėl kraujo tyrime padidėja kepenų fermentų ir bilirubinų kiekis. Sužinokite daugiau apie tai, kas tai yra ir kaip gydyti HELLP sindromą.
Kitos galimos komplikacijos yra sumažėjusi smegenų kraujotaka, sukelianti neurologinius pažeidimus, taip pat skysčių susilaikymas plaučiuose, kvėpavimo sunkumai ir inkstų ar kepenų nepakankamumas.
Be to, gali pakenkti kūdikiai, turintys sutrikusią jų raidą arba poreikį numatyti gimdymą. Kai kuriais atvejais kūdikis gali būti nevisiškai išsivystęs, todėl gali kilti problemų, tokių kaip kvėpavimo sunkumai, kuriuos reikia stebėti neonatologo ir kai kuriais atvejais patekti į ICU, kad būtų užtikrinta geresnė priežiūra.