Turinys
Tulžies cirozė yra lėtinė liga, kai kepenyse esantys tulžies latakai palaipsniui sunaikinami, užkertant kelią tulžies išsiskyrimui ir sukėlus jo kaupimąsi kepenyse, sukeliant uždegimą ir sužeidimus.
Yra dvi pagrindinės tulžies cirozės rūšys:
- Pirminė tulžies cirozė: daugiausia paveikia vidutinio dydžio tulžies latakus kepenyse ir būdinga cirozės ir kepenų nepakankamumo sunaikinimui, randams ir galiausiai išsivystymui;
- Antrinė tulžies cirozė: jai būdinga ilgalaikė tulžies medžio obstrukcija, dėl kurios greitai ir giliai pakinta kepenys. Dažniausia suaugusiųjų priežastis yra tulžies pūslės akmenys ar navikai.
Paprastai tulžies cirozė atsiranda žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas, skleroderma ar Sjögreno sindromas, todėl ji taip pat vertinama kaip autoimuninė liga, kai organizmas puola savo tulžies latakų ląsteles.
Nuo tulžies cirozės vis dar negalima išgydyti, tačiau, kadangi liga gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą, yra keletas gydymo būdų, kurie, atrodo, atitolina jos vystymąsi ir palengvina simptomus.
Pagrindiniai simptomai
Daugeliu atvejų tulžies cirozė nustatoma prieš atsirandant bet kokiems simptomams, ypač atliekant kraujo tyrimus, kurie atliekami dėl kitos priežasties arba kaip įprasta. Tačiau pirmieji simptomai gali būti nuolatinis nuovargis, odos niežėjimas ir net akių ar burnos džiūvimas.
Kai liga yra labiau pažengusi, simptomai gali būti:
- Skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje;
- Sąnarių skausmas;
- Patinusios pėdos ir kulkšnys;
- Labai patinęs pilvas;
- Geltona oda ir akys;
- Viduriavimas su labai riebiomis išmatomis;
- Svorio metimas be aiškios priežasties.
Šie simptomai taip pat gali reikšti kitas kepenų problemas, todėl patartina kreiptis į hepatologą, kad jis atliktų kraujo tyrimus ir kitus vaizdinius tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsą ar MRT, kad nustatytų teisingą diagnozę ir pradėtų tinkamiausią gydymą. Patikrinkite keletą simptomų, kurie gali rodyti kepenų sutrikimus.
Tulžies cirozės priežastys
Tulžies cirozės priežastis nežinoma, tačiau ji dažnai siejama su autoimuninėmis ligomis sergančiais žmonėmis, todėl gali būti, kad pats organizmas pradeda uždegimo procesą, kuris sunaikina tulžies latakų ląsteles. Tada šis uždegimas gali pereiti į kitas kepenų ląsteles ir sukelti pažeidimus bei randus, kurie gali pakenkti tinkamam organo funkcionavimui.
Kaip atliekamas gydymas
Tulžies cirozės išgydyti negalima, tačiau kai kurie vaistai gali būti naudojami norint sustabdyti ligos vystymąsi ir palengvinti simptomus, įskaitant:
- Ursodiolis: yra vienas iš pirmųjų vaistų, vartojamų šiais atvejais, nes jis padeda tulžiai praeiti pro kanalus ir palikti kepenis, sumažinant uždegimą ir užkertant kelią kepenų pažeidimams;
- Obeticolio rūgštis: ši priemonė taip pat gali būti žinoma kaip Ocaliva ir padeda veikti kepenims, sumažinant ligos simptomus ir progresavimą;
- Fenofibratai: šis vaistas padeda sumažinti kepenų uždegimą ir sumažinti tokius simptomus kaip bendras odos niežėjimas.
Sunkiausiais atvejais, kai neatrodo, kad vaistų vartojimas atitolina ligos vystymąsi arba kai simptomai išlieka labai intensyvūs, hepatologas gali patarti persodinti kepenis, kad prailgintų žmogaus gyvenimą.
Paprastai transplantacijos atvejai būna sėkmingi ir liga visiškai išnyksta, o tai grąžina žmogaus gyvenimo kokybę, tačiau gali tekti būti suderinamų kepenų laukiančiųjų sąraše. Sužinokite daugiau apie tai, kaip atliekama kepenų transplantacija.
Be viso to, žmonėms, sergantiems tulžies ciroze, yra sunku pasisavinti riebalus ir vitaminus. Tokiu būdu gydytojas gali patarti tolesniam mitybos specialistui pradėti vartoti vitaminus, ypač vitaminus A, D ir K.