Turinys
Koma yra būklė, kuriai būdingas sąmonės lygio sumažėjimas, kai žmogus, atrodo, miega, nereaguoja į dirgiklius aplinkoje ir neparodo žinių apie save. Esant tokiai situacijai, smegenys ir toliau teikia elektrinius signalus, galinčius palaikyti gyvybines funkcijas, pavyzdžiui, širdies plakimą.
Ši būklė gali atsitikti dėl kelių situacijų, tokių kaip trauminis smegenų pažeidimas, kurį sukelia stiprūs smūgiai į galvą, infekcijos ir net per didelis narkotikų ir alkoholio vartojimas, šiuo atveju vadinamas alkoholine koma.
Koma gali būti klasifikuojama pagal Glazgo skalę, pagal kurią apmokytas gydytojas ar slaugytoja šiuo metu vertina asmens motorinius, žodinius ir akių sugebėjimus, kurie gali nurodyti asmens sąmonės lygį ir taip užkirsti kelią galimoms pasekmėms ir nustatyti geriausias gydymas. Sužinokite daugiau, kaip taikoma Glazgo skalė.
Galimos priežastys
Komos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos, tačiau dėl kai kurių sąlygų asmuo gali patekti į komą, kuri gali būti:
- Toksiškas bet kokio vaisto ar medžiagos poveikis vartojant per daug neteisėtų narkotikų ar alkoholio;
- Infekcijos, pavyzdžiui, meningitas ar sepsis, kurios gali sumažinti žmogaus sąmonės lygį dėl įvairių organų dalyvavimo;
- Kraujavimas iš smegenų, kuriam būdingas kraujavimas į smegenis dėl kraujagyslės plyšimo;
- Insultas, kuris atitinka kraujo tekėjimo į kai kuriuos smegenų regionus pertraukimą;
- Galvos trauma, kuri yra kaukolės trauma, kurią sukelia smegenų sutrenkimas, įpjovimai ar mėlynės ir kuri, sutrikus smegenų veiklai, vadinama traumine smegenų trauma;
- Smegenyse nėra deguonies dėl sunkios plaučių ligos ar per didelio įkvėpusio anglies monoksido, pvz., Automobilio variklio dūmų ar namų šildymo.
Be to, koma gali atsirasti dėl hiperglikemijos ar hipoglikemijos, tai yra dėl sveikatos problemų, dėl kurių cukraus kiekis labai padidėja arba sumažėja, taip pat dėl hipertermijos, kai kūno temperatūra yra aukštesnė nei 39 ℃, arba hipotermija, kuri atsiranda situacijose, kai ta temperatūra nukrenta žemiau 35 ℃.
Ir vis dėlto, priklausomai nuo komos priežasties, žmogus gali pasiekti smegenų mirtį, kai smegenys nebeišleidžia kūnui elektrinių signalų. Žinokite skirtumą tarp smegenų mirties ir komos.
Kaip atliekamas gydymas
Komos gydymas priklauso nuo šios būklės priežasčių, o sąmonės atsigavimas yra procesas, vykstantis palaipsniui, kai kuriais atvejais greitai tobulėjant, tačiau sunkesniais atvejais asmuo gali likti vegetacinėje būsenoje, kurioje asmuo netgi gali pabunda, bet lieka nesąmoningas ir nežino laiko, savęs ir įvykių. Sužinokite daugiau apie vegetacinę būseną.
Tais atvejais, kai asmeniui nebegresia mirties rizika, o komos priežastys jau yra kontroliuojamos, ICU gydytojų ir slaugytojų komanda siekia suteikti priežiūrą, kuri padėtų išvengti opų nuo lovos, ligoninių infekcijų, tokių kaip plaučių uždegimas kvėpavimo atveju. aparatu ir užtikrinti visų kūno funkcijų eigą.
Dažniausiai žmogus turi naudoti mėgintuvėlį maitinimui ir šlapimo pašalinimui, be to, jam reikia atlikti fizinę terapiją, kad raumenys ir kvėpavimas būtų geros būklės.
Be to, rekomenduojama turėti šeimos palaikymą ir buvimą, nes tyrimai rodo, kad klausa yra paskutinis prarastas pojūtis, todėl net jei žmogus nereaguoja ir tiksliai nesupranta, ką sako šeimos narys, smegenys gali atpažinti balsas ir meilumo žodžiai reaguoja teigiamai.
Pagrindiniai tipai
Koma gali būti suskirstyta į tris tipus, priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado ši būklė, pavyzdžiui:
- Sukelta koma: dar vadinama sedacija. Tai komos tipas, atsirandantis į veną vartojant vaistus, kurie mažina smegenų funkciją. Gydytojai nurodo, kad apsaugo smegenų traumą patyrusio žmogaus smegenis, sumažina patinimą ir užkerta kelią padidėjusiam intrakranijinis slėgis arba kad asmuo kvėpuotų per prietaisus;
- Struktūrinė koma: susideda iš komos tipo, atsirandančio dėl tam tikros smegenų ar nervų sistemos struktūros sužalojimo dėl trauminio smegenų sužalojimo, dėl automobilio ar motociklo avarijos arba dėl smegenų sužalojimų, kuriuos sukelia insultas;
- Nestruktūrinis valgymas: įvyksta, kai asmuo yra komoje dėl apsvaigimo situacijų dėl per didelio vaistų, narkotikų ar alkoholio vartojimo, tačiau jis taip pat gali pasireikšti žmonėms, sergantiems labai dekompensuotu diabetu, dėl kurio gali sutrikti smegenys ir dėl to su.
Taip pat yra užrakinto sindromas, dar vadinamas įkalinimo sindromu, kuris gali sukelti komą, tačiau šiuo atveju, nepaisant kūno raumenų paralyžiaus ir neįmanoma kalbėti, žmogus visko žino kas vyksta aplink tave. Sužinokite daugiau, kas yra įkalinimo sindromas ir kaip atliekamas gydymas.