Turinys
Prolaktinoma yra gerybinis navikas, esantis hipofizėje, tiksliau hipofizėje, dėl kurio padidėja prolaktino, kuris yra hormonas, atsakingas už pieno liaukų skatinimą gaminti pieną nėštumo metu ir maitinant krūtimi, gamybą. Padidėjęs prolaktino kiekis apibūdina hiperprolaktinemiją, dėl kurios vyrams gali pasireikšti kai kurie simptomai, tokie kaip nereguliarios mėnesinės, mėnesinių nebuvimas, nevaisingumas ir impotencija.
Prolaktinomą galima suskirstyti į du tipus pagal dydį:
- Mikroprolaktinoma, kurios skersmuo yra mažesnis nei 10 mm;
- Makroprolaktinoma, kurios skersmuo yra 10 mm arba didesnis.
Prolaktinomos diagnozė nustatoma matuojant prolaktiną kraujyje ir atliekant vaizdo tyrimų, tokių kaip magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, rezultatus. Gydymą turėtų rekomenduoti endokrinologas ar neurologas, atsižvelgdamas į naviko ypatybes, nurodoma vartoti vaistus prolaktino kiekiui reguliuoti ir simptomams palengvinti.
Prolaktinomos simptomai
Prolaktinomos simptomai yra susiję su cirkuliuojančio prolaktino kiekio padidėjimu, ir gali būti:
- Motinos pieno gamyba, net jei nesate nėščia ar neseniai pagimdėte kūdikį;
- Nereguliarios mėnesinės arba mėnesinių nėra,
- Nevaisingumas;
- Impotencija vyrų atveju;
- Sumažėjęs seksualinis potraukis;
- Krūtų padidinimas vyrams.
Nors prolaktino kiekio padidėjimas yra susijęs su prolaktinoma, tai taip pat gali nutikti dėl kitų situacijų, tokių kaip policistinių kiaušidžių sindromas, hipotirozė, stresas, nėštumo ir žindymo metu, inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas arba dėl kai kurių vaistų vartojimo. Sužinokite daugiau apie daug prolaktino.
Kaip nustatoma diagnozė
Iš pradžių prolaktinomos diagnozė nustatoma tikrinant cirkuliuojančio prolaktino kiekį, o vertės gali skirtis atsižvelgiant į prolaktinomos tipą:
- Mikroprolaktinomos atveju prolaktino vertės yra nuo 50 iki 300 ng / dL;
- Makroprolaktinomos atveju prolaktino vertės yra nuo 200 iki 5000 ng / dL.
Be cirkuliuojančio prolaktino matavimo, gydytojas, norėdamas patikrinti šio naviko savybes, paprastai rekomenduoja atlikti kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją. Taip pat gali būti reikalinga kaulų densitometrija ir echokardiograma, siekiant sužinoti, ar nėra žalos, susijusios su cirkuliuojančio prolaktino kiekio padidėjimu.
Prolaktinomos gydymas
Prolaktinomos gydymas yra simptomų sumažinimas ir vaisingumo atstatymas, be to, kad būtų reguliuojamas cirkuliuojančio prolaktino kiekis ir kontroliuojamas naviko augimas ir vystymasis. Pirmoji endokrinologo nurodyta gydymo linija yra tokie vaistai kaip bromokriptinas ir kabergolinas.
Kai prolaktino lygis nėra reguliuojamas, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų naviką. Be to, jei asmuo nereaguoja į gydymą vaistais, gali būti rekomenduojama radioterapija, siekiant kontroliuoti naviko dydį ir užkirsti kelią ligos progresavimui.
Sukūrė: „Tua Saúde“ redakcijos komanda
Bibliografija>
- SVEIKATOS MINISTERIJA. 2010 m. Balandžio 23 d. Potvarkis Nr. 208. 2010. Prieinama :. Žiūrėta 2020 m. Sausio 21 d
- GONZAGA, Maria de Fátima M.; CASULARI, Luizas Augusto. Jautrių ar atsparių dopamino receptorių agonistams prolaktinomų diagnostika ir gydymas. Brasília Med. T. 51. 225–236, 2014 m
- GLEZER, Andrea; BRONSTEINAS, Marcello D. Prolaktinoma. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014 m. 118–123 d
- SANTO KATARINOS FEDERACINIO UNIVERSITETO UNIVERSITETO LIGONINĖ. Hiperprolaktinemijos protokolas (suaugusiesiems). Yra: Žiūrėta 2020 m. Sausio 21 d