Turinys
Prolaktinas yra hormonas, atsakingas už pieno liaukų skatinimą gaminti motinos pieną nėštumo metu ir maitinant krūtimi. Todėl didelis prolaktino kiekis kraujyje gali būti nėštumo požymis, todėl patvirtinti rekomenduojama atlikti nėštumo testą. Ne nėštumo metu prolaktinas taip pat yra atsakingas už kitų hormonų reguliavimą, turintį pagrindinį vaidmenį ovuliacijoje ir menstruacijose.
Tačiau kitais atvejais prolaktino kiekis kraujyje gali padidėti dėl kai kurių vaistų vartojimo ar endokrininių pakitimų, tai yra įtraukiant liauką, atsakingą už šio hormono gamybą.
Didelio prolaktino simptomai
Esant dideliam moterų prolaktinui, gali pasireikšti tokie simptomai:
- Menstruacijų vėlavimas ar nebuvimas daugiau nei 35 dienas kiekviename cikle;
- Motinos pieno gamyba, net ir pastojus ar neseniai negimus kūdikio;
- Sumažėjęs libido;
- Nevaisingumas, sunku pastoti ilgus mėnesius ar metus;
- Gali atsirasti osteoporozė, stuburo kaulų masė sumažėja 25%.
Vyrams padidėjęs prolaktinas gali sukelti tokius simptomus kaip:
- Pieno išėjimas per vyro krūtis;
- Sumažėjęs libido;
- Erekcijos disfunkcija;
- Testosterono gamybos sumažėjimas;
- Sumažėjusi spermatozoidų gamyba;
- Nevaisingumas;
- Krūtinės didinimas;
- Osteoporozė.
Kiti simptomai, dažniausiai būdingi moterims ir vyrams, yra galvos skausmas ir regėjimo pokyčiai. Sužinokite viską apie prolaktino kiekio padidėjimą vyrams.
Padidėjusio prolaktino priežastys
Padidėjęs prolaktinas gali būti susijęs su:
- Nėštumas ar žindymas;
- Intensyvūs fiziniai pratimai;
- Sukauptas miegas ir psichologinis stresas;
- Krūtų stimuliacija;
- Policistinių kiaušidžių sindromas;
- Antidepresantų ar vaistų nuo traukulių, anestezijos, alergijos, aukšto kraujospūdžio, estrogenų, pykinimo vartojimas;
- Pirminė hipotirozė;
- Galvos ar krūtinės operacija ar šių vietų trauma;
- Adisono liga ar tokios ligos kaip akromegalija, hipofizitas ar adenoma;
- Smegenų auglys;
- Radiacijos poveikis galvos srityje.
Moterims apie 30% padidėjusio prolaktino atvejų, nesusijusių su nėštumu ar žindymu, tai yra dėl policistinių kiaušidžių sindromo arba dėl mažo, mažesnio nei 10 mm skersmens naviko, kuris labai retai padidėja. dydžio ir to ne visada galima pamatyti atliekant MRT tyrimą. Sužinokite daugiau apie policistinių kiaušidžių sindromą.
Kaip atsisiųsti prolaktiną
Gydymas, siekiant normalizuoti prolaktino vertes, nurodomas, kai simptomai yra nemalonūs ir kenkia žmogaus gyvenimui.
Tais atvejais, kai priežastis yra vaistų vartojimas, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju, kad patikrintumėte galimybę pakeisti kitais vaistais, kurie netrukdo gaminti prolaktiną.
Taip pat svarbu pradėti gydytis tada, kai pora nori pastoti, tačiau to padaryti nepavyko dėl nevaisingumo. Tam tikros poros gali pastoti, kai jų vertė yra nuo 50 iki 60 ng / ml, tačiau gali tekti dar labiau sumažinti šias vertes vartojant tokius vaistus kaip, pavyzdžiui, Dostinex ar Parlodel, nes didelis prolaktinas padidina persileidimo riziką.
Kai priežastis yra navikas, gydymas vaistais, tokiais kaip kabergolinas ir bromokriptinas, kurie paprastai sumažina jų dydį, turėtų būti atliekamas maždaug per 2 metus ir retais atvejais gali tekti operuoti, o kartais ir radioterapiją, kuri jis skirtas tik agresyviems ar piktybiniams navikams.
Etaloninės vertės
Prolaktino etaloninės vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, kurioje jis atliekamas, ir analizės metodo, todėl svarbu atkreipti dėmesį į bandymo rezultate nurodytas etalonines vertes. Apskritai prolaktino pamatinės vertės yra:
- Nėščios ir nėščios moterys: nuo 2,8 iki 29,2 ng / ml;
- Nėščios moterys: nuo 9,7 iki 208,5 ng / ml;
- Moterys po menopauzės: nuo 1,8 iki 20,3 ng / ml;
- Vyrai: mažiau nei 20 ng / ml.
Kai prolaktino kiekis viršija 100 ng / ml, dažniausia priežastis yra vaistų vartojimas arba mikro navikų buvimas, o kai vertės yra didesnės nei 250 ng / ml, tai tikriausiai yra didesnis navikas. Įtarus auglį, gydytojas gali nuspręsti pakartoti prolaktino tyrimą kas 6 mėnesius 2 metus, tada atlikti tik 1 tyrimą per metus, kad patikrintų, ar nėra pokyčių.
Kaip pasiruošti egzaminui
Norint teisingiausiai atlikti prolaktino tyrimą, reikia imtis tam tikrų atsargumo priemonių, pavyzdžiui, paimti kraują praėjus ne mažiau kaip 1 valandai po pabudimo ir pusryčių. Paprastai norint nustatyti prolaktino pokyčius, pakanka 1 egzamino, tačiau kai rezultatas yra nuo 20 iki 60 ng / ml, gydytojui gali būti saugiau atlikti dar vieną egzaminą, kad būtų patvirtintas rezultatas.