Turinys
Šurmulys - tai turbulencijos garsas, kurį patiria kraujas eidamas per širdį, kirsdamas vožtuvus ar daužydamas raumenis. Ne kiekvienas ūžesys rodo širdies ligą, kaip tai atsitinka daugeliui sveikų žmonių, šiais atvejais vadinamus fiziologiniu ar funkciniu ūžesiu.
Tačiau ūžesys taip pat gali reikšti širdies vožtuvų, širdies raumenų defektą ar ligą, kuri keičia kraujo tekėjimo greitį, pavyzdžiui, reumatinę karštinę, anemiją, mitralinio vožtuvo prolapsą ar įgimtas ligas.
Kai kuriais atvejais šios situacijos gali sukelti tokius simptomus kaip dusulys, kūno patinimas ir širdies plakimas, o tokiose situacijose gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, vartojant vaistus ar atliekant operaciją, vadovaujant kardiologui.
Pagrindiniai simptomai
Širdies murmėjimas paprastai nėra lydimas kitų požymių ar simptomų, ir vien jo buvimas nėra rimtas. Tačiau kai ūžesį sukelia liga, sukelianti širdies veiklos sunkumų, gali pasireikšti simptomai, rodantys, kad sunku pumpuoti kraują ir aprūpinti deguonimi kūno ląsteles.
Kai kurie pagrindiniai simptomai yra:
- Dusulys;
- Kosulys;
- Palpitacija;
- Silpnumas.
Kūdikiams įprasta pastebėti žindymo sunkumus, silpnumą ir purpurinę burną bei rankas, o tai atsitinka dėl sunkumų prisotinant kraują deguonimi, nes širdis neveikia tinkamai.
Kas sukelia širdies ūžesį
Širdies ūžesys yra ženklas, kuris gali būti fiziologinis, tačiau taip pat gali reikšti tam tikros rūšies pakitimus ar ligas dėl įvairių priežasčių tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.
Kūdikio širdis murkia
Kūdikiams ir vaikams pagrindinė murmėjimo priežastis yra gerybinė ir laikui bėgant išnyksta, dažniausiai dėl to, kad trūksta širdies struktūrų, o tai gali būti neproporcinga.
Tačiau tai gali atsitikti ir dėl įgimtos širdies formavimosi ligos, kuri jau gimsta kartu su vaiku, dėl genetinių ligų ar nėštumo komplikacijų, pavyzdžiui, raudonukės infekcijos, kai kurių vaistų vartojimo, alkoholizmo ar narkotikų vartojimo. nėščiųjų. Yra keli tipai, tačiau dažniausiai pasitaikantys trūkumai gali sukelti kvėpavimą:
- Širdies kamerų ar vožtuvų defektai, pvz., Mitralinio vožtuvo prolapsas, dviburis aortos vožtuvas, aortos stenozė ar aortos koarktacija, pavyzdžiui;
- Bendravimas tarp širdies kamerų, kuris gali įvykti dėl širdies kamerų raumenų uždarymo uždelsimo ar defekto, o kai kurie pavyzdžiai yra arterinio latako išlikimas, tarpatrialiniai ar tarpskilveliniai ryšiai, atrioventrikulinės pertvaros defektai ir Fallot tetralogija.
Lengvas situacijas gali stebėti vaikų kardiologas arba pagerinti vartojant vaistus, tokius kaip priešuždegiminiai vaistai, vartojami arteriniame latakėlyje. Tačiau kai pokyčiai yra sunkūs ir sukelia tokius simptomus kaip burna ir purpurinės galūnės, svarbu numatyti operaciją.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip nustatyti įgimtą širdies ligą.
Širdies murmėjimas suaugusiesiems
Širdies ūžesys suaugusiems taip pat nereiškia, kad yra liga, ir daugeliu atvejų su ja galima normaliai gyventi ir netgi gali atlikti fizinius pratimus, kai juos išleidžia kardiologas. Tačiau šio ženklo buvimas taip pat gali reikšti pokyčių buvimą, pavyzdžiui:
- Vieno ar kelių širdies vožtuvų, vadinamų stenoze, susiaurėjimas dėl tokių ligų kaip reumatinė karštinė, kalcifikacija pagal amžių, navikas ar uždegimas dėl širdies infekcijos, kurios neleidžia laisvai praeiti kraujui širdies plakimo metu;
- Vieno ar kelių vožtuvų nepakankamumas dėl ligų, tokių kaip mitralinio vožtuvo prolapsas, reumatinė karštinė, širdies išsiplėtimas ar hipertrofija ar tam tikros rūšies pakitimai, neleidžiantys teisingai uždaryti vožtuvus pumpuojant širdį;
- Ligos, kurios keičia kraujotaką, pvz., Mažakraujystė ar hipertireozė, dėl kurių kraujas prasisuka jo praeinant.
Širdies ūžesio diagnozę gali nustatyti bendrosios praktikos gydytojas ar kardiologas, atlikdamas širdies auskultacijos klinikinį tyrimą, ir tai patvirtinama atliekant vaizdo tyrimus, pavyzdžiui, echokardiografiją.
Kaip gydyti
Daugeliu atvejų fiziologinio širdies ūžesio gydyti nereikia, kas 6 ar 12 mėnesių stebint kardiologą. Tačiau, jei yra kokių nors ligų simptomų ar klinikinių pasireiškimų, reikia gydyti širdį, naudojant vaistus ar operaciją.
Gydymas vaistais
Gydymas apima vaistus, kurie kontroliuoja slėgį ir palengvina širdies darbą, kartu su vaistais, kurie kontroliuoja jo dažnį, pvz., Propranololis, metoprololis, verapamilis ar digoksinas, kurie sumažina skysčių kaupimąsi plaučiuose, pvz., Diuretikus, ir kurie kontroliuoja slėgį ir palengvina kraujo tekėjimas per indus, tokius kaip hidralazinas ir enalaprilis.
Gydymas chirurgija
Operaciją nurodo kardiologas ir širdies chirurgas, įvertinęs tokius veiksnius kaip simptomai, kurie nepagerėja vartojant vaistus, širdies defekto sunkumas ir kiti požymiai, tokie kaip širdies nepakankamumas ar aritmija.
Operacijos galimybės yra šios:
- Vožtuvo koregavimas balionu, atliekamas įvedant kateterį ir įpurškiant balioną, labiau skirtas susiaurėjimo atvejams;
- Korekcija chirurginiu būdu, atliekant krūtinės ir širdies angą, kad būtų ištaisytas vožtuvo ar raumens defektas;
- Vožtuvo pakeitimo operacija, kurią galima pakeisti sintetiniu ar metaliniu vožtuvu.
Operacijos tipas taip pat skiriasi priklausomai nuo kiekvieno atvejo ir atsižvelgiant į kardiologo bei širdies chirurgo rekomendacijas.
Pradinis sveikimas po širdies operacijos paprastai atliekamas ICU maždaug 1–2 dienas. Tada žmogus ir toliau bus paguldytas į ligoninę, kur jam bus atliekami kardiologų vertinimai, kol jis grįš namo, kur kelias savaites praleis be pastangų ir pasveiks.
Sveikimo laikotarpiu svarbu būti atsargiems su sveika mityba ir fizine terapija. Sužinokite daugiau apie širdies operacijos pooperacinį laikotarpį.
Širdies murmėjimas nėštumo metu
Moterims, kurios turėjo tylų širdies ydą ar lengvą širdies ūžesį, nėštumas gali sukelti klinikinę dekompensaciją ir sukelti tokius simptomus kaip dusulys ir širdies plakimas. Taip yra todėl, kad per šį laikotarpį padidėja kraujo tūris ir širdies pumpuojamas kraujas, o tai reikalauja daugiau organo darbo. Sužinokite daugiau apie galimas dusulio priežastis nėštumo metu.
Tokiais atvejais simptomams suvaldyti galima gydyti vaistais, o jei nėra pagerėjimo ir būtina operacija, pageidautina, kad tai būtų daroma po antrojo trimestro, kai nėštumas bus stabilesnis.