Turinys
Trigerinis pirštas, taip pat žinomas kaip suveikęs pirštas arba stenozuojantis tenosinovitas, yra sausgyslės uždegimas, atsakingas už piršto lenkimą, dėl kurio paveiktas pirštas visada būna sulenktas, net bandant jį atidaryti, sukeldamas stiprų rankos skausmą.
Be to, lėtinis sausgyslių uždegimas taip pat gali sukelti gumbelio susidarymą piršto pagrinde, kuris yra atsakingas už paspaudimą, panašų į gaiduką, uždarant ir atidarant pirštą, kaip parodyta paveikslėlyje.
Naudojant kineziterapijos pratimus, dažniausiai suveikiamas pirštas yra išgydomas, tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti operacijos.
Pagrindiniai simptomai
Trigerio piršto simptomai gali būti:
- Skausmas pirštų ar delno apačioje;
- Piršto patinimas;
- Pirštų grūdinimas;
- Sulenktas pirštas, kuris bandydamas pasitempti sukelia skausmingą spragtelėjimą kaip paleidiklis.
Paprastai šie simptomai yra intensyvesni ryte dėl neveiklumo ir padidėjusio patinimo, kuris paprastai gali pasireikšti naktį.
Pirštai dažniausiai pažeidžiami nykščiu, viduriniu pirštu ir žiedu, tačiau uždegimas gali pasireikšti bet kuriame piršte, ypač vidutinio amžiaus moterims.
Kaip atliekamas gydymas
Lengvais atvejais paleidimo piršto gydymas atliekamas taikant fizioterapiją, naudojant pratimus ir masažus, kurie padeda sustiprinti raumenis, atsakingus už rankos ir pirštų ištiesimą, išlaikyti judrumą ir palengvinti patinimą bei skausmą. Štai kaip atlikti kai kuriuos iš šių pratimų.
Tačiau kitos gydymo priemonės apima:
- Ilsėkitės 7–10 dienų, venkite pasikartojančių rankinių veiklų, reikalaujančių pastangų;
- Kelias savaites dėvėkite savo įtvarą, kad pirštas būtų tiesus;
- Norėdami palengvinti skausmą, šiltu vandeniu, ypač ryte, uždėkite karštus kompresus arba vietinę šilumą;
- Norėdami pašalinti patinimą dienos metu, naudokite ledą 5–8 minutes vietoje;
- Norėdami sumažinti uždegimą ir skausmą, naudokite, pavyzdžiui, priešuždegiminius tepalus su diklofenaku.
Sunkiais atvejais, kai skausmas yra labai stiprus ir apsunkina kineziterapiją, ortopedas gali injekuoti kortizoną tiesiai į mazgą. Ši procedūra yra paprasta ir greita, ja siekiama palengvinti simptomus, ypač skausmą. Tačiau gali tekti pakartoti procedūrą ir nepatartina jos dažnai naudoti, nes gali susilpnėti sausgyslė ir atsirasti plyšimo ar infekcijos pavojus.
Kai reikalinga operacija
Trigerio piršto operacija atliekama, kai kitos gydymo formos neveikia, todėl delne padaromas nedidelis pjūvis, leidžiantis gydytojui išplėsti arba išlaisvinti pradinę sausgyslės apvalkalo dalį.
Paprastai tokio tipo operacijos ligoninėje atliekamos taikant bendrą anesteziją, todėl, nors tai yra paprasta operacija ir su maža komplikacijų rizika, gali tekti likti nakvoti ligoninėje, kad būtų užtikrinta, jog anestezijos poveikis visiškai praeis. Po to sveikimas yra gana greitas, o per 1–2 savaites vėl galite atlikti lengvą veiklą ranka, atsižvelgiant į ortopedo nurodymus.
Galimos priežastys
Dažniausios sukelto piršto atsiradimo priežastys yra šios:
- Kartotinės veiklos atlikimas rankomis;
- Nekontroliuojamas diabetas;
- Reumatinės problemos.
Tačiau daugeliu atvejų priežastis nežinoma, o diagnozė nustatoma stebint ranką ir atliekant papildomus tyrimus, tokius kaip ultragarsas ar magnetinio rezonanso tomografija.
Įgimtas paleidimo pirštas
Kūdikio pirštas gali atsirasti dėl įgimtų ar trauminių veiksnių, o netinkamai gydant, dėl vaiko kaulų nebrandumo gali atsirasti sunkių deformacijų.
Šiems atvejams gydyti galima taikyti fizioterapiją, masažą ir chirurginę operaciją, kai vaikui sukanka 1 metai. Kai kurie gydytojai nori atlikti operaciją iš karto, o kiti mėgina išbandyti kitas gydymo formas ir tik po operacijos. Tačiau operacija yra privaloma, kai judėjimas yra užblokuotas.