Turinys
Anisakiazė yra infekcinė liga, kurią sukelia genties parazitas Anisakis sp., kurio daugiausia yra jūros gėrybėse, tokiose kaip vėžiagyviai, kalmarai ir žuvys, užterštos šiuo parazitu, todėl kultūrose, kuriose įprasta valgyti žalią maistą, pavyzdžiui, japoniško maisto sušiuose, yra didesnė rizika susirgti liga.
Kai žmonės valgo šio parazito užterštą maistą, lervos gali patekti į skrandį ir žarnyną, todėl gali pasireikšti tokie simptomai kaip stiprus pilvo skausmas, karščiavimas, pykinimas ir bendras negalavimas, kurie gali pasireikšti praėjus kelioms valandoms po suši vartojimo. Todėl, atsiradus infekcijos simptomams suvalgius sušių, patartina kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kuris nustatytų, ar nėra kokių nors šio parazito lervų, pradedant tinkamą gydymą.
Pagrindiniai simptomai
Infekcijos simptomai Anisakis sp. gali pasirodyti praėjus kelioms valandoms po užkrėsto maisto vartojimo, kurių pagrindinės yra:
- Stiprus pilvo skausmas;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Pilvo patinimas;
- Viduriavimas;
- Kraujo buvimas išmatose;
- Karščiavimas žemiau 39ºC, pastovus.
Be to, kai kuriems žmonėms taip pat gali pasireikšti alerginėms reakcijoms būdingi simptomai, tokie kaip odos niežėjimas ir paraudimas, veido patinimas ar pasunkėjęs kvėpavimas.
Kaip patvirtinti diagnozę
Įvertinęs kiekvieno žmogaus simptomus ir istoriją, gydytojas gali įtarti anisakiazę, ypač jei asmuo valgė žalios žuvies ar suši. Tačiau vienintelis būdas patvirtinti diagnozę yra atlikti endoskopiją, siekiant stebėti lervos buvimą skrandžio viduje arba pradinėje žarnyno dalyje.
Endoskopijos metu, jei nustatomos lervos, gydytojas gali jas pašalinti naudodamas specialų prietaisą, kuris skrandį pasiekia per vamzdelį, naudojamą endoskopijos metu.
Kaip atliekamas gydymas
Daugeliu atvejų lervos infekcija Anisakis sp. gydomas endoskopijos metu. Tam gydytojas, nustatęs parazitą, per endoskopo vamzdelį įdeda specialų prietaisą, kad pasiektų skrandį ir pašalintų lervas.
Tačiau kai to padaryti neįmanoma arba kai lerva jau išplinta į žarnyną, gali tekti 3–5 dienoms vartoti kirmėlę, vadinamą Albendazole, parazitui užmušti ir pašalinti jį su išmatomis.Daugeliu atvejų kūnas taip pat baigia natūraliai pašalinti lervas, todėl daugelis žmonių gali net nežinoti, kad jie buvo užkrėsti.
Sunkiausiais atvejais, kai aniziazė po šių dviejų gydymo būdų ir toliau blogėja, gali būti patartina atlikti operaciją, kad būtų pašalinta kiekviena lerva atskirai.
Anisakiazės biologinis ciklas
Anisakiazę sukelia lerva Anisakis sp. ir jo gyvenimo ciklas prasideda, kai kai kurie vandens žinduoliai, pavyzdžiui, užkrėstieji banginiai ar jūrų liūtai, tuštinasi jūroje, išlaisvindami kiaušinius, kurie ilgainiui išsivysto ir suformuoja naujas lervas. Tada šias lervas suėda vėžiagyviai, kuriuos galiausiai suėda kalmarai ir žuvys, taip pat jie yra užkrėsti.
Pagavus šias žuvis, lervos toliau auga savo mėsoje, todėl, jei chaosas valgomas žalias, lervos gyvens užkrėstos žuvies mėsą prarijusio žmogaus skrandyje ir žarnyne.
Kaip išvengti anischiazės
Geriausias būdas išvengti užsikrėtimo šio tipo lervomis yra virti žuvį ir kalmarus aukštesnėje nei 65 ° C temperatūroje. Tačiau kai reikia vartoti žalią žuvį, kaip ir sušiuose, rekomenduojama laikytis tam tikrų atsargumo priemonių.
Norėdami laikyti žuvį prieš ją valgydami, ji turi būti užšaldyta, laikantis šių rekomendacijų:
- Užšaldykite ir laikykite - 20 ° C temperatūroje: iki 7 ramunėlių;
- Užšaldyti ir laikyti - 35ºC temperatūroje: mažiau nei 15 valandų;
- Užšaldyti - 35 ° C temperatūroje ir laikyti - 20 ° C temperatūroje: iki 25 valandų.
Labiausiai šios lervos paveikta žuvis yra lašiša, kalmarai, menkė, silkė, skumbrė, otas ir ančiuviai.
Be to, lerva paprastai turi daugiau nei 1 cm, todėl gali būti matoma žuvies mėsoje. Taigi, jei valgote, pavyzdžiui, suši restorane, prieš valgydami turite būti atidūs gabalams.