Turinys
PSA, žinomas kaip prostatos specifinis antigenas, yra fermentas, kurį gamina prostatos ląstelės ir kurio padidėjusi koncentracija gali rodyti pokyčius prostatoje, pavyzdžiui, prostatitą, gerybinę prostatos hipertrofiją ar prostatos vėžį.
PSA kraujo tyrimas paprastai nurodomas bent kartą per metus visiems vyresniems nei 45 metų vyrams, tačiau jis gali būti naudojamas visada, kai yra įtarimų dėl kokių nors šlapimo ar prostatos sutrikimų. PSA tyrimas yra paprastas ir neskausmingas ir atliekamas laboratorijoje, surenkant nedidelį kraujo mėginį.
Paprastai sveikų vyrų PSA vertės yra mažesnės nei 4 ng / ml, tačiau ši vertė gali būti šiek tiek padidinta atsižvelgiant į amžių ir laboratoriją, kurioje atlikta analizė. Be to, bendros PSA koncentracijos padidėjimas ne visada rodo prostatos vėžį, todėl diagnozei patvirtinti būtini papildomi tyrimai.
Tačiau prostatos vėžio atveju PSA vertė taip pat gali likti normali, todėl įtarimas dėl vėžio visada turėtų būti patvirtintas atliekant kitus diagnostinius tyrimus, tokius kaip skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, MRT ir biopsija.
Kam tai
Daugeliu atvejų gydytojas paskiria PSA egzaminą, kad įvertintų galimą prostatos problemą, pvz .:
- Prostatos uždegimas, vadinamas prostatitu (ūminis arba lėtinis);
- Gerybinė prostatos hipertrofija, žinoma kaip BPH;
- Prostatos vėžys.
Tačiau PSA vertė taip pat gali būti padidinta dėl tam tikros šlapimo infekcijos, šlapimo susilaikymo ar dėl neseniai atliktų medicininių procedūrų regione, tokių kaip cistoskopija, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, biopsija, prostatos operacijos ar prostatos trans-šlaplės rezekcija. Todėl labai svarbu, kad tyrimo rezultatą įvertintų jo paprašęs gydytojas.
Be šių dažniausiai pasitaikančių priežasčių, padidėjęs amžius, važiavimas dviračiu ir vartojant kai kuriuos vaistus, pavyzdžiui, vyriškus hormonus, gali padidinti PSA.
Egzamino rezultato supratimas
Kai vyro bendra PSA vertė yra didesnė nei 4,0 ng / ml, rekomenduojama pakartoti tyrimą, kad būtų patvirtinta vertė, o jei jis išlaikomas, būtina atlikti kitus tyrimus, kad būtų patvirtinta diagnozė ir nustatyta priežastis. Pažinkite kitus prostatos įvertinimo tyrimus.
Daugeliu atvejų, kuo didesnė bendra PSA vertė, tuo daugiau įtariama prostatos vėžys, todėl kai vertė yra didesnė nei 10 ng / ml, tikimybė susirgti prostatos vėžiu yra 50%. PSA vertė gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, žmonių įpročių ir laboratorijos, kurioje buvo atliktas tyrimas. Apskritai PSA etaloninės vertės yra šios:
- Iki 59 metų: bendras PSA iki 4,0 ng / ml;
- Tarp 60 ir 69 metų: bendras PSA iki 4,5 ng / ml;
- Nuo 70 metų: bendras PSA iki 6,5 ng / ml.
Kai kuriais atvejais vyrui, kurio PSA yra 2 ng / ml ir kurio mazgai tiesiosios žarnos tyrime, yra didesnė rizika susirgti prostatos vėžiu nei asmeniui, kurio vertė yra didžiausia be, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos tyrimo pokyčių.
Norint iš tikrųjų sužinoti, ar nėra prostatos pokyčių, terpė rekomenduoja atlikti laisvo PSA ir laisvo PSA ir viso PSA santykio matavimą, kuris yra būtinas diagnozuojant prostatos vėžį.
Kas yra nemokamas PSA?
Kai vyro bendras PSA yra nuo 2,0 iki 10 ng / ml, urologas nurodo, kad reikia atlikti PSA tyrimą, nes yra didelė tikimybė susirgti prostatos karcinoma. Remiantis laisvo ir bendro PSA rezultatu, tarp šių dviejų rezultatų nustatomas ryšys, siekiant patikrinti, ar prostatos pokyčiai yra gerybiniai, ar piktybiniai, tokiu atveju rekomenduojama atlikti prostatos biopsiją.
Kai laisvo ir bendro PSA santykis yra didesnis nei 20%, tai rodo, kad padidėjusi prostata yra gerybinė, o tai gali reikšti, kad sergate gerybinėmis ligomis, pavyzdžiui, gerybine prostatos hipertrofija ar šlapimo takų infekcija. Tačiau kai šis santykis yra mažesnis nei 20%, paprastai tai rodo prostatos vėžį, todėl diagnozei patvirtinti ir pradėti gydymą rekomenduojama atlikti prostatos biopsiją, kuri kai kuriais atvejais atliekama taikant radioterapiją ir chemoterapiją. Supraskite, kaip atliekama prostatos biopsija.
PSA tankis ir greitis
Urologas taip pat gali įvertinti PSA tankį ir greitį, kuo didesnis PSA tankis, tuo didesnis įtarimas dėl prostatos vėžio buvimo ir, jei PSA greičio reikšmė, padidėja daugiau nei 0,75 ng / ml per metus arba labai greitai padidėja, būtina pakartoti tyrimus, nes tai gali reikšti vėžį.