Turinys
Autonominė neuropatija atsiranda, kai pažeidžiami nevalingas kūno funkcijas kontroliuojantys nervai, kurie gali paveikti kraujospūdį, temperatūros reguliavimą, virškinimą ir šlapimo pūslės bei seksualinę funkciją. Šie nervų pažeidimai trukdo bendrauti tarp smegenų ir kitų organų ir gali paveikti kelias sistemas, tokias kaip širdies ir kraujagyslių, virškinimo trakto, urogenitalinės sistemos.
Daugeliu atvejų diabetas yra liga, sukelianti autonominę neuropatiją ir kurią retai gali sukelti kiti veiksniai. Gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir paprastai susideda iš simptomų palengvinimo.
Galimos priežastys
Dažniausia autonominės neuropatijos priežastis yra diabetas, kai nėra tinkamos gliukozės kontrolės, kuri palaipsniui gali pakenkti nervams.
Nors tai retesnė, autonominę neuropatiją vis tiek gali sukelti:
- Amiloidozė, veikianti organus ir nervų sistemą. Sužinokite, kaip nustatyti amiloidozę;
- Autoimuninės ligos, kurių imuninė sistema puola patį kūną, įskaitant ir nervus;
- Vaistai, daugiausia naudojami gydant vėžio chemoterapiją;
- Infekcinės ligos, tokios kaip botulizmas, ŽIV ar Laimo liga;
Be to, autonominę neuropatiją taip pat gali sukelti kai kurios paveldimos ligos.
Kokie yra požymiai ir simptomai
Autonominė neuropatija gali apimti širdies ir kraujagyslių, virškinimo, urogenitalinės, prakaito ir vyzdžių motorikos sistemas.
Požymiai ir simptomai, kurie gali pasireikšti žmonėms, sergantiems autonomine neuropatija, priklausys nuo paveiktų nervų, įskaitant galvos svaigimą ir alpimo jausmą, kurį sukelia kraujospūdžio kritimas, šlapimo nelaikymas, sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, sunku išlaikyti šlapimo pūslę. erekcija ar pasiekiamas orgazmas, sumažėjęs lytinis potraukis, virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip viduriavimas, sotumo jausmas, pykinimas ir vėmimas
Be to, kai kuriais atvejais kūnui gali būti sunku atpažinti hipoglikemiją, sureguliuoti temperatūrą, pritaikyti akį prie šviesių ar tamsių vietų ir pritaikyti širdies ritmą fiziniams pratimams.
Autonominė neuropatija gali gerokai pakenkti diabetu sergančių pacientų gyvenimo kokybei. Ši liga dažniausiai pasireiškia diabetikams, kurie šia liga serga ilgą laiką.
Kaip išvengti
Autonominės neuropatijos galima išvengti tinkamai kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje, vengiant per didelio alkoholio vartojimo ir rūkymo, tinkamai gydant autoimunines ligas, kontroliuojant hipertenziją ir išlaikant sveiką gyvenimo būdą.
Kaip atliekamas gydymas
Gydymas iš esmės yra simptominis ir taip pat turi išspręsti problemos priežastį, ty diabeto atveju taip pat būtina kontroliuoti ligą.
1. Ortostatinė hipotenzija ir tachikardija ramybės būsenoje
Reikėtų vengti staigių laikysenos pokyčių, naudoti kojines ar kelnes gniuždant, o lovos galvą pakelti maždaug 30 cm, o sunkesniais atvejais gali tekti griebtis vaistų nuo kraujospūdžio padidinimo, fludrokortizono ir atlikti dieta, kurioje gausu druskos ir skysčių.
Jei ramybės būsenoje žmogus kenčia nuo tachikardijos, gydytojas gali skirti širdžiai reguliuoti skirtų vaistų, tokių kaip beta adrenoblokatoriai.
2. Virškinimo trakto problemos
Jei asmuo kenčia nuo virškinimo problemų, pykina ir vemia, gydytojas gali paskirti simptomus malšinančius vaistus, tokius kaip metoklopramidas, cisapridas ir domperidonas.
Viduriuojant, gydytojas gali paskirti loperamidą, o jei žmogų kamuoja vidurių užkietėjimas, gali tekti vartoti vidurius laisvinančius vaistus. Kai kuriais viduriavimo atvejais gydytojas gali skirti plataus veikimo spektro antibiotikus, kad apribotų patologinių bakterijų dauginimąsi žarnyne.
3. Šlapimo problemos
Norėdami ištuštinti šlapimo pūslę, gydytojas gali rekomenduoti visiškai ištuštinti šlapimo pūslę pilvo suspaudimo ir savęs zondavimo manevrais, kuriuos turi atlikti sveikatos priežiūros specialistas, arba vaistais, kurie padeda ištuštinti šlapimo pūslę.
Jei atsiranda šlapimo takų infekcijos arba situacijos, kai būtina profilaktika, gydytojas gali skirti antibiotikų.
4. Seksualinė impotencija
Pirmasis pasirinkimas gydyti seksualinę impotenciją apima tokius vaistus kaip sildenafilis, vardenafilis ir tadalafilis, kurie padeda išlaikyti erekciją. Moterims, kurioms sumažėjęs lytinis potraukis ir makšties sausumas, gali būti rekomenduojama naudoti lubrikantą.
Sukūrė: „Tua Saúde“ redakcijos komanda
Bibliografija>
- FOSS-FREITAS, Maria Cristina; JUNIOR, Wilson M. ir kt. Autonominė neuropatija: didelės rizikos komplikacija sergant 1 tipo cukriniu diabetu. Arq Bras Endrocrinol Metab. 52. 2; 2008 m
- MAYO KLINIKA. Autonominė neuropatija. Yra: Žiūrėta 2019 m. Balandžio 24 d
- LONGO, Dan L. ir kt. Harisono vidaus medicina. 18.ed. San Paulas: AMGH redaktorius, 2013. 2984-2986.