Turinys
LDH, dar vadinamas pieno dehidrogenaze arba laktato dehidrogenaze, yra ląstelėse esantis fermentas, atsakingas už gliukozės apykaitą organizme. Šio fermento galima rasti skirtinguose organuose ir audiniuose, todėl jo pakilimas nėra specifinis, todėl norint nustatyti diagnozę rekomenduojama atlikti kitus tyrimus.
Jei yra pakeistas LDH rezultatas, be kitų tyrimų, gydytojas gali nurodyti LDH izofermentų dozes, kurių padidėjimas gali rodyti specifiškesnius pokyčius:
- LDH-1, esančio širdyje, raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir inkstuose;
- LDH-2, kurio galima rasti širdyje, mažesniu kiekiu ir leukocituose;
- LDH-3, kuris yra plaučiuose;
- LDH-4, kuris yra placentoje ir kasoje;
- LDH-5, kuris randamas kepenyse ir griaučių raumenyse.
Normalios laktato dehidrogenazės vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, suaugusiems žmonėms paprastai laikoma nuo 120 iki 246 TV / l.
Kam skirtas egzaminas
LDH tyrimą gydytojas gali užsakyti kaip įprastą tyrimą kartu su kitais laboratoriniais tyrimais. Tačiau šis testas daugiausia nurodomas tiriant širdies problemas, kurių prašoma kartu su kreatinofosfokinaze (CK) ir troponinu, arba kepenų pakitimus, taip pat prašant išmatuoti TGO / AST (oksalacetinės transaminazės / aspartato aminotransferazės), TGP / ALT (glutamino piruvinė transaminazė / alanino aminotransferazė) ir GGT (gama glutamiltransferazė). Pažinkite kitus tyrimus, kurie vertina kepenis.
Norint laikyti egzaminą, dažniausiai nebūtina atlikti greito ar kitokio pobūdžio pasiruošimo, tačiau kai kurios laboratorijos nurodo, kad būtina, kad asmuo turėtų bent 4 valandas nevalgius. Todėl prieš atliekant tyrimą svarbu informuoti laboratoriją apie tinkamą procedūrą, taip pat informuoti apie vaistų vartojimą.
Ką reiškia didelis LDH
LDH padidėjimas paprastai rodo organų ar audinių pažeidimą. Taip yra todėl, kad dėl ląstelių pažeidimo ląstelėse esantis LDH išsiskiria ir cirkuliuoja kraujotakoje, o jo koncentracija įvertinama atliekant kraujo tyrimą. Pagrindinės situacijos, kuriose galima pastebėti LDH padidėjimą, yra šios:
- Megaloblastinė anemija;
- Karcinoma;
- Septinis šokas;
- Širdies smūgis;
- Hemolizinė anemija;
- Leukemija;
- Mononukleozė;
- Hepatitas;
- Obstrukcinė gelta;
- Cirozė.
Kai kuriose situacijose LDH lygis gali padidėti, o tai nėra ligos požymis, ypač jei kiti reikalaujami laboratoriniai parametrai yra normalūs. Kai kurios sąlygos, galinčios pakeisti LDH kiekį kraujyje, yra intensyvus fizinis aktyvumas, kai kurių vaistų vartojimas ir nėštumas.
Kas gali būti mažas LDH?
Pieno dehidrogenazės kiekio sumažėjimas kraujyje dažniausiai nesukelia susirūpinimo, nėra susijęs su liga ir nėra tyrimo priežastis. Kai kuriais atvejais LDH sumažėjimas gali būti susijęs su vitamino C pertekliumi, todėl gali būti rekomenduojama keisti asmens valgymo įpročius.