Turinys
Pielokalialinis išsiplėtimas, taip pat žinomas kaip inkstų taurių ektazija arba padidėjęs inkstas, būdingas vidinės inksto dalies išsiplėtimui. Šis regionas yra žinomas kaip inkstų dubuo, nes jis yra piltuvėlio formos, jo funkcija yra surinkti šlapimą ir paimti jį šlapimtakių ir šlapimo pūslės link, kaip parodyta paveikslėlyje.
Šis išsiplėtimas dažniausiai įvyksta dėl padidėjusio šlapimo takų slėgio, atsirandančio dėl šlapimo takų užsikimšimo, kurį gali sukelti šlapimo takų struktūrų deformacijos, dažniau pasitaikančios vaikams, arba tokios situacijos kaip akmenys, cistos, navikai ar sunki inkstų infekcija, kuri taip pat gali pasireikšti suaugusiesiems. Šis pokytis ne visada sukelia simptomus, tačiau gali atsirasti, pavyzdžiui, pilvo skausmas ar pakitimai šlapinantis.
Pielokalialo išsiplėtimą, kuris taip pat vadinamas hidronefroze, galima diagnozuoti atliekant regiono vaizdinius tyrimus, pavyzdžiui, ultragarsą, kuris gali parodyti išsiplėtimo laipsnį, inksto dydį ir ar jo dydis sukelia inkstų audinių suspaudimą. . Dešinėje pusėje esantis pielokalitinis išsiplėtimas dažniausiai yra dažnesnis, tačiau jis taip pat gali pasireikšti kairiajame arba abiejuose inkstuose, kurie yra dvišaliai.
Pielokalialo išsiplėtimas
Kokios yra priežastys
Šlapimo patekimo per pielokalitinę sistemą obstrukcijos yra kelios priežastys, o pagrindinės:
Naujagimio pyelocalyal dilatacijos priežastys dar nėra gerai suprantamos ir daugeliu atvejų ji linkusi išnykti gimus kūdikiui. Tačiau yra atvejų, kuriuos sukelia anatominės kūdikio šlapimo takų deformacijos, o tai yra rimtesnės situacijos.
Kita vertus, suaugusių žmonių pielocialinis išsiplėtimas dažniausiai atsiranda dėl inkstų srityje ar šlapimtakiuose esančių cistų, akmenų, mazgelių ar vėžio, dėl kurio užsikimšęs šlapimas ir jo kaupimasis sukelia inkstų dubens išsiplėtimą. Patikrinkite daugiau priežasčių ir kaip nustatyti hidronefrozę.
Kaip patvirtinti
Pielokalocialinį išsiplėtimą galima diagnozuoti ultragarsu arba ultragarsu tiriant inkstų sistemą. Kai kuriais atvejais išsiplėtimą kūdikiui galima nustatyti dar esant motinos įsčiose, atliekant įprastus ultragarso egzaminus, tačiau dažniausiai tai patvirtinama gimus kūdikiui.
Kiti tyrimai, kuriuos galima nurodyti vertinant, yra ekskrecinė urografija, šlapimo uretrografija ar inkstų scintigrafija, pavyzdžiui, kurie gali įvertinti daugiau anatomijos detalių ir šlapimo nutekėjimą per šlapimo takus. Supraskite, kaip tai daroma, ir ekskrecijos urografijos indikacijas.
Kaip atliekamas gydymas
Naujagimio pielokalitinio išsiplėtimo gydymas priklauso nuo išsiplėtimo dydžio.Kai išsiplėtimas yra mažesnis nei 10 mm, kūdikiui tereikia atlikti kelis ultragarsinius tyrimus, kad pediatras galėtų kontroliuoti jo raidą, nes paprastai išsiplėtimas išnyksta.
Kai išsiplėtimas yra didesnis nei 10 mm, gydymas atliekamas antibiotikais, kuriuos skiria pediatras. Sunkiausiais atvejais, kai išsiplėtimas yra didesnis nei 15 mm, rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją, kad būtų pašalinta išsiplėtimo priežastis.
Suaugusiesiems pielokalio išsiplėtimą galima gydyti urologo ar nefrologo paskirtais vaistais, todėl gali prireikti operacijos, atsižvelgiant į inkstų ligą, kuri sukėlė išsiplėtimą.