Turinys
Stemplės varikozė atsiranda, kai stemplės kraujagyslės, kuris yra vamzdelis, jungiantis burną su skrandžiu, labai išsiplėtė ir gali sukelti kraujavimą iš burnos. Šios venų varikozės išsivysto dėl padidėjusio slėgio pagrindinėje kepenų venoje, vadinamoje vartų venomis, ir gali atsirasti dėl tokių ligų kaip kepenų cirozė ar kepenų trombozė.
Stemplės varikozės simptomai dažniausiai pasireiškia plyšus stemplės kraujagyslėms, dėl kurių gali atsirasti vėmimas krauju ir juodos išmatos. Tačiau net jei jie dar neserga stemplės varikozėmis, žmonėms, sergantiems kepenų ciroze ir kitomis kepenų problemomis, yra tokių požymių ir simptomų kaip pilvo patinimas, dusulys ar per didelis kojų patinimas.
Stemplės varikozės diagnozė patvirtinama atliekant vizualinius tyrimus, pvz., Viršutinės virškinamojo trakto endoskopiją, o gastroenterologo nurodytas gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, sunkiausiais atvejais paprastai vartojamas vaistas, chirurgija ar kepenų transplantacija. .
Stemplės varikozės priežastys
Stemplės varikozė atsiranda, kai yra kliūtis kraujotakai kepenyse, padidėja slėgis pagrindinėje šio organo venoje, vadinamoje vartų venomis. Dėl šio slėgio padidėjimo stemplės venos išsiplečia dėl kaupimosi kraujo, kuris gali sukelti kraujavimą.
Šią būklę gali sukelti kelios kepenų problemos, pvz., Riebalų perteklius, besaikis ir nuolatinis alkoholio vartojimas, hepatitas C ar hepatitas B, kurie yra virusų sukelta liga ir kuri gali būti perduodama neapsaugotam intymiam kontaktui arba naudojant užterštos adatos ar peiliai. Pažiūrėkite, ką daryti norint išvengti hepatito B
Pagrindiniai simptomai
Stemplės varikozė atsiranda, kai plyšta stemplės kraujagyslės, o tai gali sukelti:
- Vėmimas krauju;
- Juodos arba juodos išmatos;
- Galvos svaigimas;
- Blyški ir gelsva oda;
- Dusulys;
- Silpnumas.
Sunkesniais atvejais, kai kraujavimas iš burnos yra labai intensyvus, dėl kraujo netekimo žmogus gali prarasti sąmonę, todėl būtina skambinti į SAMU greitąją medicinos pagalbą telefonu 192.
Tačiau net jei žmogus dar neturi stemplės varikozės, jie gali turėti kitų kepenų problemų požymių ir simptomų, kurie sukelia stemplės varikozę, pavyzdžiui, pilvo patinimas, dusulys ar per didelis kojų patinimas.
Kaip patvirtinti diagnozę
Keisti pasiūlymą
Stemplės varikozės diagnozę turėtų nustatyti bendrosios praktikos gydytojas arba gastroenterologas. Atliekant kraujo tyrimus, pvz., Kraujo tyrimą, kepenų funkcijos tyrimus ir koagulogramą, galima patikrinti laiką, per kurį organizmas užtrunka kraujavimui sustabdyti. Pažiūrėkite, kam skirta koagulograma ir kaip ji atliekama.
Viršutinė virškinamojo trakto endoskopija yra tyrimas, naudojamas patvirtinti stemplės venų diagnozę. Atliekamas plonas, lankstus vamzdelis su pritvirtinta maža kamera, kad būtų galima pamatyti stemplės sienelę ir skrandį bei pamatyti kraujavimas, todėl nustatoma diagnozė ir jis taip pat gali būti naudojamas kaip gydymas.
Gydymo galimybės
Stemplės varikozės gydymo tipas priklauso nuo kepenų problemos sunkumo ir šių varikozinių venų dydžio:
1. Teisės gynimo priemonės
Labiausiai naudojamos stemplės varikozės priemonės yra:
- Beta adrenoblokatoriai, tokie kaip propranololis ar nadololis, kurie sumažina širdies susitraukimų dažnį ir dėl to sumažina slėgį varikozinėse venose;
- Speninės kraujagysles plečiančios priemonės, tokios kaip vazopresinas ar somatostatinas, kurios smarkiai sumažina varikozinių venų slėgį, todėl yra labiau naudojamos kraujavimo atvejais.
Šios priemonės yra naudojamos siekiant sumažinti riziką arba palengvinti kraujavimą esant didelėms varikozėms, todėl stemplės varikozės negydo. Taigi gydytojas taip pat gali rekomenduoti kitas gydymo galimybes, kurias reikia naudoti kartu su vaistais.
2. Endoskopija
Stemplės varikozės endoskopija ne tik padeda diagnozuoti, bet ir padeda pagerinti stemplės venų išsiplėtimą, uždėdama elastinę tvarsliava aplink varikozines venas, kad krešėtų kraujas toje vietoje ir sumažėtų didelio kraujavimo rizika.
3. Chirurgija
Stemplės varikozės išsiplėtimas, vadinamas šuntaskepenų, jis naudojamas daugiausia sunkiausiais atvejais, kai neįmanoma kontroliuoti varikozės viduje esančio slėgio tik vaistais, taip pat tai galima nurodyti, kai kraujavimas į stemplę nėra kontroliuojamas vaistais ir endoskopija.
Maistas stemplės varikozei
Stemplės varikozės maiste turi būti mažai riebalų ir lengvai virškinamų baltymų, pavyzdžiui, žuvies, baltos mėsos ar daržovių, kad būtų lengviau gydyti kepenų problemą. Žiūrėkite kitus maisto produktus, nurodytus kepenų sutrikimams.
Be to, dėl venų varikozės svarbu rūpintis tokiais maisto produktais kaip:
- Pirmenybę teikite kepiniams, pavyzdžiui, košėms, tyrėms ar vitaminams;
- Kramtykite maistą vienu metu nedideliais kiekiais;
- Venkite labai kietų, traškių ar sausų maisto produktų, tokių kaip sausainiai, džiovinti vaisiai ar kokosas;
- Prieš valgydami nevalgykite labai karšto maisto, leiskite jam atvėsti maždaug 5 minutes.
Šios atsargumo priemonės, susijusios su alkoholinių gėrimų vartojimo mažinimu, yra svarbios siekiant užkirsti kelią venų varikozės sužalojimams ar plyšimui, todėl padeda sumažinti kraujavimo riziką.